lundi 1 septembre 2025

 

Restons sur la santé avec ce droit de réponse que nous demande l'Ordre départemental des médecins suite à notre article paru sur la table ronde proposée par l'UFC-Que choisir ? macon-infos vous propose l'intégralité de l'intervention du président de l'Ordre qui, il est vrai, n'avait pas été reprise dans notre article.

 

L'Ordre des Médecins n'est pas un syndicat de défense des médecins.

Il représente l'ensemble de la communauté médicale (médecins hospitaliers, salariés et libéraux).
Il est chargé de veiller à l'application du code de déontologie (code de bonne conduite) par délégation du service public.
Être médecin demande d'importants sacrifices personnels et familiaux, les études sont longues et difficiles.
Ils sont en difficulté et représentent une ressource qu'il faut ménager.

L'approche de UFC Que Choisir interroge dans la mesure où elle traite les conséquences sans se préoccuper des causes du profond malaise qui s'est installé
dans le domaine de la santé.
L'approche consumériste a ses limites: prendre en charge un patient cancéreux ou diabétique, et acheter une boite de petits pois au supermarché ne correspond pas
à la même démarche.

L'accès aux soins et la démographie médicale

Les médecins ne sont en rien responsables des conséquences du numerus clausus mis en oeuvre dans les années 70, ils en sont même les victimes (épuisement, burn out).
Le nombre de médecins généralistes (MG) libéraux a baissé de 1/3 en 20 ans dans le département.
La pyramide des âges étant défavorables (1/3 des MG ont plus de 60 ans dans le département de Saône-et-Loire), la situation ne peut que se dégrader, d'autant que le vieillissement de la population ne peut que contribuer à augmenter la demande.

Par ailleurs, la jeune génération aspire à plus de loisirs et une meilleure qualité de vie (on a changé d'époque) ce que l'on ne saurait lui reprocher.
A titre d'exemple, le 31.12.2023, 6 MG libéraux de Mâcon ont pris leur retraite sans avoir de successeur.

L'une des conséquences, par ailleurs, en est une grande agressivité contre les médecins et personnels (insultes et menaces physiques), ce qui contribue à une dégradation de la situation.
Le problème est le même pour les spécialités, sachant tout de même que les MG font de la pédiatrie et de la gynécologie au quotidien.

Les déserts médicaux et la coercition

En fait, 87%du territoire peut être qualifié de désert médical.
La menace de mesures coercitives par le Ministre concernant l'installation des jeunes médecins a eu pour effet immédiat de déclencher une grève des internes, et un déclassement dans le choix de la médecine générale.

Un pourcentage élevé de jeunes médecins, du fait des conditions d'exercice et de la surcharge administrative, change d'orientation (de l'ordre de 25 %).
Nous sommes interrogés au quotidien chaque jour : « par qui et comment serons nous soignés demain ? »
Les assurés sociaux qui ont cotisé toute leur vie de manière obligatoire ne comprennent pas pourquoi ils ne trouvent pas de médecin lorsqu'ils en ont besoin.

Les télécabines et la téléconsultation

Limité à 20 % de l'activité d'un praticien pour ses patients.
En revanche, avis très défavorable pour les télécabines installées dans les supermarchés, les gares, etc.

Les honoraires

Pour les médecins du secteur 1, les honoraires n'ont pas été réévalués depuis 2017 (sf 1,50 €).
Ils sont inchangés en francs constants et n'ont pas suivi l'augmentation de l'inflation.
Qui peut penser qu'une consultation à 26,50 € est un tarif décent ? Ou la consultation d'un psychiatre à 54,70 € ?
(par exemple, 108,50 TTC l'heure de main d'oeuvre dans un garage)

Les dépassements d'honoraires

La majorité des médecins exerce en secteur 1 ou secteur 2 OPTAM.
Le secteur 2 n'est pas un cadeau aux médecins, mais la reconnaissance d'une expertise et de titres hospitaliers ou hospitalo-universitaires validant un haut niveau de compétences. (sur le plan historique, le secteur 2 a été précédé par le DP).

Certains actes n'ont pas été réévalués depuis des dizaines d'années, et parfois ne couvrent même pas les consommables.
Dans ce contexte, le risque de déconventionnement est bien réel.

Le centre territorial de santé

Initié en 2018 dans le département, il consiste à prendre des médecins ailleurs, pour les mettre ici, en les salariant.
Un médecin du Centre de Santé, à temps plein voit, par jour, 3 fois moins de patients qu'un médecin libéral.
Le Centre de Santé est un gouffre financier: le reste à charge par consultation est de 30 €.
Le Département va injecter 5 millions d'euros supplémentaires en 2024.
Il ne respecte pas le code de déontologie et exaspère les médecins, du fait de leur communication publicitaire dans les médias.

Les médecins étrangers

Il n'y a pas assez de médecins en France, « nous allons en importer de l'étranger » a déclaré le Président Emmanuel Macron en début d'année.
Ce qui posent deux ordres de problèmes :
- la vérification des compétences,
- et sur le plan éthique, comment vont être soignés les ressortissants de pays comme le Maroc, dont les ressources ont été pillées (déficit de 47 000 médecins selon l'article du Monde).

L'éducation des patients

Tout n'est pas possible tout de suite.
Le recours aux services d'urgence ne se justifie pas pour des pathologies courantes.

L'hôpital public

Il est en grande difficulté :
- fermeture de lits (100.000 en 10 ans) et manque de lits d'aval, notamment pour les personnes âgées
- Situation aggravée par la fuite du personnel médical (f /: des postes non pourvus) para médical (infirmières, aide-soignantes, manipulateurs radios, etc. ).
ayant pour conséquence la fermeture de lits.

La Sécurité Sociale

En organisant la chasse aux médecins accusés de prescrire trop d'arrêts de travail, la Sécurité Sociale a découragé certains d'entre eux qui souhaitaient poursuivre leur exercice.

Dr G. MAUDUIT
Le 22.03.2024

 

CHARNAY : Vincent Demenou nouveau proviseur à l'EREA Claude Brosse

L'heure de la rentrée a sonné à l'EREA Claude Brosse pour l'équipe enseignante ce vendredi 29 août 2025.

MÂCON : L'heure de la rentrée des profs a sonné au lycée René Cassin

Le lycée sera dirigé cette année par un nouveau proviseur

MÂCON : 120 associations vitaminent la rentrée avec 1,2,3 Mâcon !

Sociales, culturelles et sportives : toutes les composantes du riche tissu associatif mâconnais seront présentes au Spot et au Parc des Expositions de Mâcon les 6 et 7 septembre 2025 à l’occasion du traditionnel rendez-vous de rentrée 1,2,3 Mâcon ! 

MÂCON - Rentrée scolaire : Deux salles de classes supplémentaires à l'école Petit prince

C'était le gros chantier scolaire de l'été pour la Ville. La visite des élu.es, maire de Mâcon en tête, a été faite ce matin.

MÂCON : Un temple bouddhiste tibétain ouvre en septembre en centre-ville

Lama Tenzin Dorje, Baptiste Rousseau et Rigdzin Tsering Dolkar, Amandine Gouttefarde-Rousseau, tout deux adeptes du grand maître tibétain de renommée internationale Namkha Rinpoché, ont répondu à sa demande en février 2025 d'ouvrir sur Mâcon un temple bouddhiste tibétain.

MÂCON : Les 22èmes « Rendez-vous de l’emploi » reviennent le mercredi 17 septembre

Événement phare de la rentrée organisé chaque année par la Ville de Mâcon, les « Rendez-vous de l’emploi » se tiendront le mercredi 17 septembre de 8h à 15h30 au Parc des Expositions. De nombreux acteurs seront présents pour échanger avec les visiteurs et présenter leur structure.

MÂCON : Les concessions Nomblot ouvertes tout l'été

Peugeot, Citroën, Opel, Fiat, Jeep, Alfa Roméo, DS, un choix large et des équipes disponibles pour vous renseigner et vous aider

MÂCON - Dominique Dufour, nouveau préfet de Saône-et-Loire : “C'est le terrain qui commande”

Ce 25 août marque la prise de fonction officielle du nouveau préfet de Saône-et-Loire Dominique Dufour. Après un dépôt de gerbe au square de la Paix à Mâcon en présence des élu.es et des autorités du département, ses premiers mots ont été pour les corps constitués rassemblés en préfecture. À voir aussi, les photos de la cérémonie.

Quelles vacances scolaires cette année 2025-26 ?

L'académie de Dijon est en zone A et sera la première en vacances d'hiver et de printemps

CHARNAY : Un spectacle solidaire d'exception avec Oasis Show

Un show exceptionnel et solidaire, digne de la télé, s'est déroulé vendredi soir à Charnay, au domaine de Champgrenon. Un spectacle qui a su mettre des paillettes dans les yeux du public, précisément le thème de cette soirée.

MÂCON : Le centre de loisirs s'adapte à tous mais peine à recruter

Rendez-vous était donné cet après-midi au centre de loisirs implanté à Hurigny pour faire le point sur l'offre de la Ville en la matière et la fréquentation.

MOUVEMENT DES PHARMACIES : “Samedi 16, on ferme partout en France !”

Tel est le mot d'ordre qu'a lancé l'USPO (Union des syndicats de pharmaciens d'officines) le 13 août. « Samedi, 90 % des officines seront fermées dans certaines régions. » La Saône-et-Loire est concernée, en particulier les villes de Chalon et Mâcon. Actualisé : le mouvement est en effet très suivi. À Mâcon, toutes les pharmacies sont fermées !

BFC : L'ARS opère des “réquisitions proportionnées” de pharmacies pour le 16 août

L'agence régionale de santé liste les officines ouvertes ou réquisitionnées ce 16 août à l'occasion du mouvement de grève national des pharmacien.nes. 

MÂCON : Marche Nordique - Sport Santé, BASE, une référence en Bourgogne du Sud

Créée en 2009, BASE - Bourgogne Action Sport Environnement est l’association pilote du projet de développement Marche Nordique Sport Santé en Saône et Loire Sud et Ain.

Romanèche-Thorins : Les gendarmes mobilisés sur les routes en cette veille de week-end prolongé

Actualisé : le bilan des contrôles à l'échelle départemental

Médiévales de Montbellet : l’Ost du Dragon a offert un voyage fantastique

Pour sa 4ème édition, les 9 et 10 août, les médiévales de l’Ost du Dragon s’installaient dans un nouveau lieu, qui leur a valu un succès assuré, un espace prometteur et des objectifs pas seulement atteints mais dépassés !

MÂCON : Ouverture en septembre de Vaoyoga, un nouveau studio de yoga

Après le succès rencontré à La Roche-Vineuse et à Saint-Laurent-sur-Saône, Marion Colin, fondatrice de Vaoyoga et professeure de yoga certifiée, annonce l’ouverture d’un tout nouveau studio de yoga à Mâcon à la rentrée.